NCD value MetLife

MetLife

Обзор стоматологического плана

MetLife
Стоимость
$35.00/мес.
Тип сети
PPO
Доступные штаты
Алабама, Аляска, Аризона, Арканзас, Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Делавэр, Флорида, Джорджия, Гавайи, Айдахо, Иллинойс, Индиана, Айова, Канзас, Кентукки, Луизиана, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Миссисипи, Миссури, Монтана, Небраска, Невада, Нью-Гэмпшир, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Северная Каролина, Северная Дакота, Огайо, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Род-Айленд, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Вермонт, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния, Висконсин, Вайоминг
Рейтинг
55/100
Периоды ожидания
Без периода ожидания

Краткий обзор

Стоматологический PPO-план NCD value MetLife стоимостью $35 в месяц предлагает бесплатную профилактику без периодов ожидания, а также растущее из года в год покрытие на пломбы (до 80%) и коронки (до 25%) с годовым лимитом $750 через обширную сеть стоматологов MetLife PDP Plus.

Основные условия

Название планаNCD value
Категория планаВзрослый
Тип ценообразованияЦена зависит от возраста
Годовой лимит$750.00
Франшиза$50.00

Что покрывает план

Профилактика
Покрывается на 100%
Базовое лечение
Покрывается на 50%
Сложное лечение
НЕ ПОКРЫВАЕТСЯ
Импланты
Нет
Ортодонтия
Нет
Зрение
Нет
Слух
Нет

Периоды ожидания

Профилактика
0 мес.
Базовое лечение
0 мес.
Сложное лечение
Не покрывается
Коронки
Не покрывается
Импланты
Не покрывается
Ортодонтия
Не покрывается
Зрение
Не покрывается
Слух
Не покрывается

Подробное описание

NCD value MetLife — это практичная страховая программа PPO, разработанная для тех, кто ищет стабильное базовое покрытие от лидера индустрии без переплат за избыточные опции. План идеально подходит для поддержания здоровья полости рта: за $35 в месяц застрахованный получает полноценный уход, включающий ежегодные чистки и осмотры со 100% покрытием без необходимости оплачивать франшизу.

Уникальность полиса заключается в мотивационной системе: страховая компания поощряет долгосрочное сотрудничество, увеличивая долю своей финансовой ответственности. Начиная со второго и третьего года владения полисом, расходы на пломбы и глубокие чистки снижаются для вас до минимума (страховка берет на себя до 80%). Блок сложных процедур (Major Services) защищен 12-месячным периодом ожидания, после которого открывается частичное покрытие на коронки, каналы и мосты. Формат сети PDP Plus PPO предоставляет застрахованным полную независимость при выборе клиники на всей территории страны.

Преимущества плана

Бесплатная профилактика (осмотры, снимки, чистки 2 раза в год) с первого дня без франшизы.

Отсутствие периодов ожидания для установки пломб и проведения базового лечения десен.

Выгодные условия лояльности: рост страхового покрытия на пломбы до 80% к третьему году.

Доступ к одной из крупнейших и наиболее репутационных стоматологических сетей в США — MetLife PDP Plus PPO.

Дополнительные нестраховые бенефиты членства NWFA (скидки на слуховые аппараты, ИИ-фитнес и круглосуточная линия с медсестрами).

Недостатки плана

Небольшой максимальный годовой лимит страховых выплат ($750 в год на человека).


Длительный период ожидания (12 месяцев) на коронки, мосты и эндодонтию.


Невысокий процент покрытия сложных процедур даже на 3-й год (максимум 25% от плана).


Полное отсутствие покрытия для зубных имплантов и ортодонтического лечения.


Мнение эксперта

Этот план представляет собой надежный инструмент для базового ухода. Он станет отличным выбором для людей, которым в первую очередь важны регулярные бесплатные чистки, осмотры и рентген, а также экстренная помощь в лечении кариеса (установка пломб). Благодаря отсутствию периода ожидания на Type B услуги, им можно начать пользоваться сразу. Однако, если вы планируете масштабное и дорогостоящее протезирование или имплантацию, лимит в $750 и максимальное покрытие сложных услуг в 25% не смогут перекрыть крупные расходы. В таких ситуациях лучше рассмотреть планы уровня High PPO.

Часто задаваемые вопросы

Есть ли период ожидания? Для осмотров, чисток и пломб периода ожидания нет. Для сложных процедур (коронки, мосты, лечение каналов) установлен период ожидания длительностью 12 месяцев.

Покрывает ли план импланты? Нет, данный страховой план не покрывает хирургическую установку имплантов.

Покрывает ли план коронки? Да, начиная со второго года коронки покрываются (10% на второй год, 25% с третьего года). Действует ограничение: не более 1 коронарной реставрации на один и тот же зуб раз в 10 лет.

Есть ли покрытие ортодонтии? Нет, ортодонтическое лечение (брекеты) полностью исключено из условий полиса.

Можно ли обращаться вне сети? Да, это PPO-план, поэтому вы можете лечиться у любого врача. Но при визите к стоматологу из сети MetLife PDP Plus ваши затраты будут существенно ниже за счет контрактных скидок.

Какой годовой лимит покрытия? Максимальная сумма, которую страховая компания выплатит за вас в течение календарного года, составляет $750 на человека.

Есть ли франшиза? Да, франшиза составляет $50 в год. Она списывается только при начале лечения зубов (пломбы, коронки, каналы) и не затрагивает чистки.

Что такое NWFA Benefits в описании? Это дополнительные клубные привилегии, идущие вместе с планом: скидки на слуховые аппараты Audicus, цифровой фитнес-коуч и бесплатный круглосуточный телефон связи с квалифицированными медсестрами.

Похожие стоматологические планы

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.

Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не является юридической, налоговой или медицинской консультацией. Перед оформлением необходимо проверить официальную брошюру плана, доступность в вашем штате, сеть провайдеров, ограничения, исключения и актуальные условия покрытия.