Aetna Dental® Direct Preferred PPO

Aetna Dental® Direct Preferred PPO — это стоматологический полис премиального уровня по цене $45.40 в месяц, который предлагает бесплатную профилактику, выгодное покрытие базового лечения (80%) и оплату 50% стоимости сложных процедур. План имеет повышенный годовой лимит в $1,250 и позволяет полностью аннулировать периоды ожидания при наличии прошлой страховки.

Aetna Dental® Direct Preferred PPO обеспечивает расширенную защиту здоровья зубов через крупную общенациональную сеть PPO. За ежемесячный взнос в $45.40 клиент получает 100% оплату плановых осмотров и чисток дважды в год без применения франшизы. В случае необходимости лечения (например, пломбы или простое удаление) страховая компания покрывает 80% стоимости услуги после оплаты небольшой франшизы в $50. Для более серьезного лечения (коронки, каналы) предусмотрено разделение затрат 50/50. Общая сумма выплат со стороны Aetna увеличена до $1,250 на человека в год. Наличие непрерывного стоматологического покрытия за последние 3 месяца позволяет использовать все бенефиты плана с первого дня без ожидания.

Чуть более высокая ежемесячная стоимость ($45.40).

Лимита в $1,250 все еще может быть недостаточно при комплексном протезировании нескольких зубов.

Отсутствует покрытие имплантов и ортодонтического лечения для взрослых.

По нашему мнению, данный план идеально сбалансирован по соотношению цены и качества и подходит клиентам, которые ожидают, что в течение года им может понадобиться стандартное лечение (пломбы, замена старых реставраций). Покрытие 80% на базовые услуги делает этот план намного выгоднее базовых версий, а увеличенный до $1,250 лимит дает больше финансовой свободы при установке коронок. Максимальную выгоду получат те, кто переходит с другого страхового плана без прерывания стажа.

Есть ли период ожидания?

Нет, если все застрахованные имели стоматологическое покрытие в течение последних 90 дней. Без него периоды ожидания составят 6 месяцев на базовые услуги и 12 месяцев на сложные.

Покрывает ли план импланты?

Нет, данный план не включает покрытие имплантации зубов.

Покрывает ли план коронки?

Да, коронки покрываются в размере 50% после оплаты годовой франшизы.

Есть ли покрытие ортодонтии?

Нет, покрытие брекетов для взрослых в этом плане не предусмотрено.

Можно ли обращаться вне сети?

Да, это PPO план, вы можете лечиться у любого врача, но цены внутри сети Aetna значительно ниже.

Какой годовой лимит покрытия?

Годовой лимит составляет $1,250 на каждого застрахованного человека.

Есть ли франшиза?

Да, стандартная франшиза составляет $50 на человека или $150 на всю семью в год.

Можно ли оформить после 65 лет?

Да, план доступен для покупки лицам старшего возраста и пенсионерам.

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.