Aetna Dental® Direct Preferred PPO (+Vision Benefits)

Aetna Dental® Direct Preferred PPO с опцией Vision — это расширенный комбинированный полис по цене от $45.40 в месяц, гарантирующий всестороннюю защиту. Добавление программы зрения за $11.82 в месяц обеспечивает бесплатные осмотры глаз и чистки зубов, покрытие 80% стоимости пломб, а также предоставляет $130 ежегодно на покупку брендовых очков или линз.

Aetna Dental® Direct Preferred PPO с опцией Vision предоставляет застрахованным лицам максимальный уровень комфорта при лечении через крупную общенациональную сеть PPO. За базовые $45.40/мес план предлагает 100% покрытие профилактики зубов и берет на себя рекордные 80% расходов на лечение кариеса (после выплаты $50 франшизы), увеличивая годовой лимит до $1,250. При активации опции Vision за дополнительные $11.82/мес для всех участников, вы полностью освобождаетесь от оплаты ежегодного планового осмотра глаз с расширением зрачков ($0 сооплата). Кроме того, план выделяет $130 в год на покупку стильной оправы (плюс скидка 20% на остаток) или контактных линз (плюс скидка 15% на остаток), требуя лишь фиксированную сооплату в $25 за стандартные очковые линзы. Наличие прошлой страховки за последние 90 дней позволяет аннулировать периоды ожидания на лечение зубов.

Повышенная защита на базовую стоматологию: страховая оплачивает 80% стоимости пломб.

Увеличенный годовой лимит на зубы до $1,250.

Плановый осмотр глаз с дилатацией (Routine Eye Exam) — $0 со-оплата.

Выгодный ежегодный лимит $130 на оптику + скидки на остаток чека (20% на оправы, 15% на линзы).

Фиксированная и очень низкая доплата за зрение ($11.82 на всех участников).

Возможность убрать периоды ожидания по стоматологии через «кредит» прошлой страховки.

Общая стоимость пакета составляет $57.22/мес, что выше базовых планов.

Нельзя получить и очки, и контактные линзы в один и тот же год (нужно выбирать что-то одно).

Отсутствует покрытие имплантов и ортодонтического лечения для взрослых.

Вне сети PPO скидки и экономия на услуги офтальмолога существенно ниже.

По нашему мнению, данный план является одним из лучших предложений на рынке для людей, которые хотят получить максимум от коммерческого страхования без переплат. Повышенное покрытие базовой стоматологии до 80% (вместо стандартных 50%) быстро окупает стоимость полиса при наличии даже пары кариесов. Доплата в $11.82 за зрение делает пакет невероятно выгодным для тех, кто носит очки или линзы, так как годовой лимит в $130 и бесплатный визит к офтальмологу полностью перекрывают годовую стоимость опции Vision.

Есть ли период ожидания?

По зрению и профилактике зубов — нет. По лечению зубов периодов ожидания нет, если у вас была страховка последние 90 дней. В противном случае — 6 месяцев на базовые и 12 месяцев на сложные услуги.

Покрывает ли план импланты?

Нет, имплантация зубов данным планом не покрывается.

Покрывает ли план коронки?

Да, коронки относятся к категории Major и покрываются на 50% после выплаты франшизы.

Есть ли покрытие ортодонтии?

Нет, покрытие ортодонтии для взрослых в этом плане отсутствует.

Можно ли обращаться вне сети?

Да, это PPO план, вы можете посещать любых врачей, но внутри сети Aetna цены на стоматологию и оптику будут намного ниже.

Какой годовой лимит покрытия?

По стоматологии — $1,250 на человека. По зрению — $130 в год на оправы/линзы + дополнительные скидки.

Есть ли франшиза?

Да, по стоматологии — $50 для одного / $150 для семьи. По зрению франшизы нет ($0).

Можно ли оформить после 65 лет?

Да, данный план доступен для оформления взрослым любого возраста.

Покрывает ли план одновременно и очки, и контактные линзы?

Нет, в течение одного страхового периода (года) план покрывает на выбор либо линзы для очков, либо контактные линзы.

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.

Получить консультацию в WhatsApp Найти врача в сети Скачать PDF брошюру Оформить план