Aetna Dental® Direct Core PPO +Vision Benefits

Aetna

Обзор стоматологического плана

Aetna
Стоимость
$51.38/мес.
Тип сети
PPO
Доступные штаты
Калифорния, Флорида, Джорджия, Иллинойс, Мичиган, Нью-Джерси, Северная Каролина, Огайо, Пенсильвания, Техас
Рейтинг
59/100
Периоды ожидания
Есть ожидание по отдельным услугам

Краткий обзор

Aetna Dental® Direct Core PPO — это гибкий страховой полис по цене от $39.56 в месяц, который предоставляет комплексную защиту здоровья. С добавлением опции Vision за $11.82 в месяц план обеспечивает бесплатные профилактические осмотры зубов и глаз, а также покрывает 50% стоимости лечения зубов и предоставляет $130 ежегодно на покупку очков или линз.

Основные условия

Название планаDental® Direct Core PPO +Vision Benefits
Категория планаВзрослый
Тип ценообразованияОдинаковая цена для всех возрастов
Годовой лимит$1,000.00
Франшиза$50.00

Что покрывает план

Профилактика
Покрывается на 100%
Базовое лечение
Покрывается на 50% (после выплаты франшизы). Без ожидания (если была страховка в последние 90 дней) или стандартные 6 месяцев.
Сложное лечение
Покрывается на 50%. Без ожидания при непрерывном покрытии за 90 дней или стандартные 12 месяцев.
Импланты
Нет
Ортодонтия
Нет
Зрение
Да / $130.00
Слух
Нет

Периоды ожидания

Профилактика
Не покрывается
Базовое лечение
0 мес.
Сложное лечение
6 мес.
Коронки
12 мес.
Импланты
Не покрывается
Ортодонтия
Не покрывается
Зрение
0 мес.
Слух
Не покрывается

Подробное описание

Aetna Dental® Direct Core PPO с опцией Vision предлагает застрахованным лицам универсальное решение для заботы о здоровье зубов и зрения через обширную общенациональную сеть провайдеров Aetna. За базовые $39.56/мес вы получаете бесплатную профилактику зубов дважды в год, а за $50 франшизы — покрытие лечения кариеса и коронок в размере 50/50 с лимитом до $1,000 в год. Активировав опцию Vision за дополнительные $11.82/мес для всех участников, вы полностью освобождаетесь от оплаты ежегодного планового осмотра глаз (включая расширение зрачков) и получаете $130 в год на покупку стильной оправы или контактных линз с дополнительной скидкой 15–20% на остаток чека.

Преимущества плана

Возможность объединить стоматологию и зрение в одном полисе.

Очень выгодная цена за зрение ($11.82 на всех участников).

Плановый осмотр глаз с дилатацией (Routine Eye Exam) — $0 сооплата.

Ежегодный лимит $130 на оптику + скидки на остаток суммы (20% на оправы, 15% на линзы).

Быстрая отмена периодов ожидания по стоматологии при наличии прошлой страховки.

Недостатки плана

Стоматологический лимит ограничен $1,000 в год.


Страховка покрывает только 50% на базовую стоматологию (пломбы).


Нельзя получить и очки, и контактные линзы в один и тот же год (нужно выбирать что-то одно).


Вне сети скидки на зрение существенно ниже.


Нет покрытия имплантов и ортодонтии.


Мнение эксперта

По нашему мнению, данный план идеален для практичных клиентов, желающих закрыть базовые медицинские потребности по уходу за зубами и глазами в рамках одного бюджета. Доплата за зрение в размере $11.82 выглядит крайне привлекательно, так как один только бесплатный ежегодный осмотр у офтальмолога и скидка в $130 на очки полностью окупают эти годовые вложения. План станет отличным выбором для тех, кто носит очки или линзы и регулярно проходит плановые чекапы.

Часто задаваемые вопросы

Есть ли период ожидания?

По зрению и профилактике зубов — нет. По лечению зубов периодов ожидания нет только в том случае, если у вас была страховка последние 90 дней.

Покрывает ли план импланты?

Нет, имплантация зубов не входит в покрытие.

Покрывает ли план коронки?

Да, сложные процедуры (включая коронки) покрываются на 50% после выплаты франшизы.

Есть ли покрытие ортодонтии?

Нет, ортодонтия для взрослых не покрывается.

Можно ли обращаться вне сети?

Да, это PPO план. Однако самые низкие цены на лечение и фиксированные доплаты за оптику/осмотры гарантированы только внутри сети Aetna.

Какой годовой лимит покрытия?

По стоматологии — $1,000 на человека. По зрению — $130 в год на оправы/линзы + фиксированные скидки.

Есть ли франшиза?

Да, по стоматологии — $50 для одного / $150 для семьи. По зрению франшизы нет.

Можно ли оформить после 65 лет?

Да, план доступен для оформления в любом возрасте.

Покрывает ли план одновременно и очки, и контактные линзы?

Нет, в течение одного страхового периода (года) план покрывает либо линзы для очков, либо контактные линзы на выбор.

Похожие стоматологические планы

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.

Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не является юридической, налоговой или медицинской консультацией. Перед оформлением необходимо проверить официальную брошюру плана, доступность в вашем штате, сеть провайдеров, ограничения, исключения и актуальные условия покрытия.