Plus Dental Indemnity (с дополнительной опцией Network Savings Card) by Allstate health solutions

Обзор стоматологического плана

Allstate health solutions
Стоимость
$20.00/мес.
Тип сети
PPO
Доступные штаты
Алабама, Аляска, Аризона, Арканзас, Калифорния, Коннектикут, Флорида, Джорджия, Айдахо, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Луизиана, Мэриленд, Мичиган, Миннесота, Миссури, Монтана, Небраска, Северная Каролина, Северная Дакота, Огайо, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Техас, Вирджиния, Западная Вирджиния, Висконсин, Вайоминг, Округ Колумбия
Рейтинг
65/100
Периоды ожидания
Есть ожидание по отдельным услугам

Краткий обзор

Plus Dental Indemnity от Allstate Health Solutions — это премиальный стоматологический план компенсационного типа, предоставляющий максимальную финансовую защиту с годовым лимитом $1,500 и покрытием сложных процедур (Major), включая коронки и мосты. Программа работает без ограничений по франшизам, а добавление опции Network Savings Card позволяет накладывать скидки сети Careington до 45% поверх прямых кэш-выплат страховой компании.

Основные условия

Название планаPlus Dental Indemnity (с дополнительной опцией Network Savings Card)
Категория планаВзрослый
Тип ценообразованияЦена зависит от возраста
Годовой лимит$1,500.00
ФраншизаОтсутствует

Что покрывает план

Профилактика
Фиксированная выплата: План выплачивает фиксированные $100 за каждый визит
Базовое лечение
План осуществляет фиксированные выплаты: $150 за установку пломбы, $100 за простое удаление зуба и $300 за перебазировку протеза
Сложное лечение
Фиксированная выплата: План осуществляет фиксированные кэш-выплаты за процедуры: металлические вкладки (две поверхности) — $330, полимерные коронки — $450, повторное лечение корневых каналов — $250, полный съемный протез — $375, синусотомия верхней челюсти — $825. В первый год после периода ожидания выплачивается 50% от лимита процедуры, со второго года — 100%.
Импланты
Нет
Ортодонтия
Нет
Зрение
Нет
Слух
Нет

Периоды ожидания

Профилактика
0 мес.
Базовое лечение
0 мес.
Сложное лечение
6 мес.
Коронки
6 мес.
Импланты
Не покрывается
Ортодонтия
Не покрывается
Зрение
Не покрывается
Слух
Не покрывается

Подробное описание

Plus Dental Indemnity от Allstate Health Solutions разработан для клиентов, которым необходима серьезная поддержка при дорогостоящем лечении зубов. План предлагает увеличенный годовой лимит до $1,500, который расходуется исключительно на лечение, так как профилактические чистки вынесены за рамки лимита. Полис покрывает не только чистки ($100) и пломбы ($150), но и берет на себя часть затрат на коронки ($450) и съемные протезы ($375). Максимальный результат достигается при добавлении карты Network Savings Card, открывающей доступ к национальной сети Careington Maximum Care. В этом случае сетевой стоматолог снижает розничную цену коронки или канала по контракту (в среднем на 45%), а страховой план Plus выплачивает фиксированную сумму, сводя ваши личные расходы к минимуму. В дополнение карта включает офтальмологическую дисконтную программу Vision Pass Savings с фиксированной ценой на осмотр глаз ($50) и скидками на очки.

Преимущества плана

Высокий годовой лимит: $1,500 на человека в год для лечения зубов.

Покрытие сложных услуг (Major): План платит реальные деньги за коронки, протезы и каналы.

Свобода выбора врачей: Выплаты компенсаций доступны у любого лицензированного стоматолога в стране.

Франшиза $0: Страховка начинает платить с первого визита без обязательных личных накоплений.

Чистки не уменьшают лимит: Весь бюджет в $1,500 остается нетронутым для лечения зубов.

Двойная выгода с картой: Сочетание контрактных скидок сети Careington до 45% и фиксированных выплат плана.

Обход периода ожидания по карте: Скидки на коронки по карте Careington доступны с 1-го дня, несмотря на 180 дней ожидания по страховке.

Широкий возрастной диапазон: Возможность оформления полиса для лиц в возрасте до 94 лет включительно.

Недостатки плана

Период ожидания на Major: На коронки и протезы действует ограничение в 180 дней в большинстве штатов.


Правило первого года (50%): В первые 12 месяцев за пломбы, удаления и Major-услуги (после ожидания) выплачивается только половина от установленного лимита процедуры.


Импланты полностью исключены: Операции по установке и удалению имплантов находятся в списке строгих исключений.


Интервал для чисток: Между профилактическими процедурами должно пройти не менее 150 дней.


Ограничение географии карты: Опция Network Savings Card недоступна в штатах Юта, Вермонт и Вашингтон


Мнение эксперта

По нашему мнению, данный план идеально подходит клиентам, которым важно получить высокий годовой лимит покрытия и возможность частичного покрытия дорогостоящих стоматологических процедур. Наличие лимита в $1,500 и прямых выплат за коронки ($450) и протезы делает Plus Dental Indemnity отличным решением для планируемого восстановления зубов. Отсутствие франшизы и привязки к конкретным медицинским сетям обеспечивает клиенту полную свободу действий при выборе лечащего врача. Мы рекомендуем оформлять этот план обязательно в связке с Network Savings Card, так как скидки сети Careington позволяют существенно снизить розничный прайс клиники на Major-услуги с первого дня, эффективно перекрывая период ожидания по основному полису. Перед оформлением следует учитывать 180-дневный период ожидания на сложные услуги и правило 50% выплаты в первый год страхования.

Часто задаваемые вопросы

Есть ли период ожидания? Для чисток и пломб периода ожидания нет (0 дней). Для сложных услуг (Major), таких как коронки и протезы, действует период ожидания 180 дней.

Покрывает ли план импланты? Нет, план Plus Dental Indemnity полностью исключает покрытие и выплаты на хирургические импланты или их извлечение.

Покрывает ли план коронки? Да, план предусматривает фиксированную выплату до $450 за полимерную коронку (после 180 дней ожидания). С картой Network Savings Card вы дополнительно получаете сетевую скидку.

Есть ли покрытие ортодонтии? Нет, ортодонтическое лечение и брекеты полностью исключены из условий полиса для всех возрастов.

Можно ли обращаться вне сети? Да, это план типа Indemnity, вы можете лечиться у любого врача. Но скидка 45% по карте Network Savings Card сработает только у провайдеров сети Careington.

Какой годовой лимит покрытия? Максимальный годовой лимит на лечение составляет $1,500 на человека. Профилактические чистки этот лимит не уменьшают.

Есть ли франшиза? Нет, в этом плане нет ежегодной франшизы ($0), выплаты осуществляются сразу с первого доллара.

Можно ли оформить после 65 лет? Да, данный план официально принимает на страхование участников вплоть до 94 лет включительно.

Похожие стоматологические планы

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.

Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не является юридической, налоговой или медицинской консультацией. Перед оформлением необходимо проверить официальную брошюру плана, доступность в вашем штате, сеть провайдеров, ограничения, исключения и актуальные условия покрытия.