DentaQuest PPO Family Low

DentaQuest PPO Family Low — это максимально бюджетный и доступный стоматологический план базового (Low) уровня, созданный для индивидуального или семейного страхования на маркетплейсе. Он предлагает бесплатную профилактику, стандартный годовой лимит в $1,000 и дает возможность лечиться в широкой сети PPO при очень низкой ежемесячной стоимости.

DentaQuest Family Low разработан с прицелом на максимальную экономию на ежемесячных взносах. При стоимости менее 10 долларов в месяц вы получаете полноценный доступ к скидкам сети PPO и бесплатным чисткам. Тем не менее, этот план уступает версии “High” как по годовому лимиту ($1,000 против $1,500), так и по уровню софинансирования пломб (вы оплачиваете 50% стоимости вместо 20%). Периоды ожидания для взрослых стандартные — полгода на терапию и год на протезирование, поэтому полис больше рассчитан на поддержание здоровья или на постепенное плановое лечение в будущем.

Довольно скромный годовой лимит в $1,000, которого может не хватить на несколько сложных процедур подряд.

Высокие расходы клиента на пломбы — вы делите стоимость базового лечения со страховой ровно 50/50.

Наличие долгих периодов ожидания (6 и 12 месяцев) для взрослых, а также отсутствие покрытия имплантов и ортодонтии.

Данный план отлично подходит клиентам, которые хотят застраховать себя от внезапных расходов на лечение зубов, но при этом не желают переплачивать за полис каждый месяц. Страховка будет очень полезна тем, кто регулярно ходит на осмотры и гигиену, ведь эти услуги окупают годовую стоимость плана уже за пару визитов. Однако если вы прямо сейчас нуждаетесь в установке нескольких коронок, планируете ставить импланты или брекеты, то скромный лимит в $1,000, высокие доплаты в 50% и длительные периоды ожидания сделают этот план менее выгодным, чем его более дорогая альтернатива High.

Есть ли период ожидания? Да, для взрослых действует период ожидания: 6 месяцев на пломбы (базовые услуги) и 12 месяцев на коронки или каналы (сложные услуги). На чистки и осмотры ожидания нет.

Покрывает ли план импланты? Нет, для взрослых (от 19 лет и старше) установка имплантов полностью исключена из покрытия плана.

Покрывает ли план коронки? Да, коронки покрываются в размере 50%, но воспользоваться этим взрослые могут только через 12 месяцев после непрерывной оплаты полиса.

Есть ли покрытие ортодонтии? Для взрослых покрытия нет. Для детей до 19 лет страховка может оплатить 50%, если ортодонтия официально признана медицински необходимой.

Можно ли обращаться вне сети? Да, структура PPO позволяет лечиться у врачей вне сети, но финансово выгоднее выбирать стоматологов, работающих напрямую с DentaQuest.

Какой годовой лимит покрытия? Лимит выплат составляет $1,000 в календарный год на каждого взрослого члена семьи.

Есть ли франшиза? Да, индивидуальная франшиза составляет $50 на человека в год (максимально $150 на всю семью).

Можно ли оформить после 65 лет? Да, вы можете свободно приобрести этот план через маркетплейс в качестве дополнительной или основной стоматологической страховки в любом возрасте.

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.