Delta Dental PPO Basic Plan for Families

Стоматологический план Delta Dental PPO Basic Plan for Families за $20.46 в месяц предлагает базовую страховую защиту для семьи, включающую 100% покрытие профилактики и 50% покрытие пломб после выполнения годовой франшизы $60, с годовым лимитом выплат в $1,000.

Delta Dental PPO Basic Plan for Families разработан как экономичное и сбалансированное решение для тех, кому страховка нужна ради поддержания здоровья полости рта и мелкого ремонта зубов. Ключевая особенность структуры полиса заключается в том, что даже профилактические визиты (Checkups) требуют предварительной выплаты годовой франшизы в размере $60. Однако после её закрытия вы получаете полностью бесплатные чистки и осмотры, а также берете на себя лишь половину стоимости при установке пломб.

Лимит в $1,000 является стандартным для категории Low и оптимален для покрытия текущих базовых процедур. Поскольку план работает по системе PPO, застрахованные получают свободу выбора клиники и могут обращаться к специалистам по всей стране, не ограничивая себя рамками одного офиса. Полис не рассчитан на масштабное протезирование, что позволило страховой компании сохранить доступную и привлекательную стоимость ежемесячного премиума.

Франшиза $60 применяется даже к профилактическим осмотрам (до её закрытия за чекап придется платить полную стоимость).

Сложные процедуры (Major Care), такие как коронки, каналы и мосты, для взрослых полностью исключены.

Импланты и ортодонтия (брекеты) для взрослых не покрываются.

Годовой лимит ограничен суммой $1,000.

Данный план подходит клиентам, которым важно минимизировать ежемесячные платежи и получить базовую подстраховку для регулярного ухода за зубами. План может быть интересен людям, ориентированным на стандартный профилактический уход и лечение кариеса, не планирующим масштабного или дорогостоящего лечения. Однако перед оформлением следует учитывать, что годовая франшиза применяется даже к профилактике, а такие услуги, как коронки, импланты и ортодонтия для взрослых, этим полисом полностью не покрываются.

Есть ли период ожидания? На профилактические визиты периода ожидания нет, они доступны сразу. Для базовых процедур (пломбы) период ожидания в большинстве штатов отсутствует либо является минимальным.

Покрывает ли план импланты? Нет, для взрослых застрахованных имплантация в данном плане полностью исключена из покрытия.

Покрывает ли план коронки? Нет, коронки относятся к категории Major Dental Care, которая в рамках данного базового плана для взрослых не покрывается.

Есть ли покрытие ортодонтии? Нет, ортодонтия (брекеты и выравнивание зубов) для взрослых полностью отсутствует в покрытии.

Можно ли обращаться вне сети? Да, это PPO-план, поэтому вы можете лечиться у любого стоматолога. Однако при посещении врачей внутри сети Delta Dental ваши личные расходы будут значительно ниже.

Какой годовой лимит покрытия? Максимальный годовой лимит выплат по данному плану составляет $1,000 на одного взрослого человека в год.

Есть ли франшиза? Да, годовая франшиза составляет $60 на каждого застрахованного.

Можно ли оформить после 65 лет? Да, данный план доступен для оформления на медицинском маркетплейсе в любом возрасте, в том числе для людей старше 65 лет, если им требуется дополнительная стоматологическая страховка.

Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.

Об авторе обзора

Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США (NPN: 20741938).

Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские, Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета, возраста, штата проживания и медицинских потребностей.

Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.