Guardian Preventive Plus for Families and Individuals
Guardian Preventive Plus for Families and Individuals — это бюджетный, узконаправленный стоматологический PPO-план стоимостью всего $17.57 в месяц. Программа создана специально для тех, кому необходима недорогая страховая поддержка для поддержания базового здоровья зубов и регулярной гигиены, без необходимости в дорогостоящем протезировании. Полис предлагает свободный выбор врачей по системе PPO, покрывает профилактические осмотры на 100% (после франшизы $60) и предоставляет оплату половины стоимости пломб и простых удалений (50%). План имеет годовой лимит выплат в $500 и полностью исключает сложные ортопедические услуги и брекеты. Программа Guardian Preventive Plus for Families and Individuals представляет собой классический базовый полис формата PPO (DPPO), разработанный для экономных клиентов. Главная цель продукта — снизить ежемесячные издержки на страховку до минимума ($17.57/мес), предоставив при этом доступ к крупнейшей федеральной сети стоматологов DentalGuard Preferred. Сетевой статус позволяет пациентам лечиться со скидками от 25% до 40% от стандартного прайса клиник даже на те услуги, которые сам план напрямую не оплачивает. Архитектура плана имеет специфические особенности, которые важно учитывать взрослым застрахованным. В отличие от более дорогих программ, здесь франшиза в $60 распространяется в том числе на категорию Preventive Plus (осмотры и снимки). Это означает, что при первом визите к врачу взрослый пациент самостоятельно оплачивает первые $60 по льготному тарифу сети, после чего чистки становятся бесплатными. Полис включает базовую терапию — лечение неосложненного кариеса и установку пломб с соосаждением 50%, но строго после прохождения полугодового периода ожидания. Полис имеет невысокий годовой лимит в $500 и полностью закрыт для сложного протезирования, эндодонтии и ортодонтии, что делает его специализированным решением для поддержания здоровья здоровой полости рта. Франшиза на профилактику: Взрослые обязаны выплатить первые $60 франшизы до того, как осмотры и чистки станут бесплатными. Скромный годовой максимум: Лимит выплат страховой ограничен $500 в год на человека. Период ожидания на пломбы: 6 месяцев блокировки на терапевтическое лечение кариеса для взрослых. Полное отсутствие категории Major: Страховка не оплачивает коронки, мосты, протезы, лечение каналов и десен (0%). Импланты не покрываются: Операции по имплантации зубов полностью исключены из полиса. Ортодонтия закрыта: Брекеты и элайнеры для взрослых не подлежат компенсации (0%). План Guardian Preventive Plus является отличным, недорогим решением для молодых людей или взрослых клиентов с хорошим состоянием зубов, которым от страховки требуются исключительно регулярная профессиональная чистка, контроль состояния полости рта и редкое пломбирование мелкого кариеса. За $17.57 в месяц вы получаете отличный дисконтный инструмент в рамках сети PPO. Однако, если у вас есть нелеченые зубы, разрушенные коронки или вам предстоит удаление нервов (каналов), этот план вам категорически не подойдет из-за полного исключения Major-стоматологии и скромного лимита в $500. В таких случаях лучше обратить внимание на тарифы Guardian Core или Premier. Нужно ли мне платить за чистку зубов при первом визите? Да, если вы взрослый (19 лет и старше). Так как годовая франшиза в $60 применяется к чисткам и осмотрам, во время первого визита вы оплатите стоимость услуг клиники в пределах $60 (по сниженному тарифу сети PPO). Все последующие чистки в этом году будут для вас бесплатными ($0). Могу ли я поставить пломбу сразу после оформления этой страховки? Для взрослых застрахованных на базовые процедуры (включая пломбы) установлен период ожидания 6 месяцев. Если вы обратитесь за пломбой раньше этого срока, план не покроет расходы. Услуга станет доступна со скидкой 50% строго с 7-го месяца нахождения на плане. Покрывает ли данный план удаление нерва и лечение каналов (пульпит)? Нет. Лечение корневых каналов относится к сложной стоматологической помощи (Major Dental Care). Этот раздел услуг полностью исключен из программы Preventive Plus для взрослых (0% покрытия). Какая максимальная сумма, которую страховая выплатит за меня за год? Максимальный годовой лимит (Annual Maximum) по этой программе составляет $500 на человека за календарный год. Как только затраты страховой на ваши пломбы и осмотры достигнут $500, все последующие счета до конца года вы оплачиваете самостоятельно. Могу ли я лечиться у своего старого стоматолога, который не входит в сеть Guardian? Да, тип сети PPO позволяет вам посещать любого лицензированного врача вне сети. Но помните: несетевой доктор имеет право выставить вам счет на всю разницу между его розничным прайсом и минимальной выплатой страховой (Balance Billing).
Для удобства сравнения посмотрите другие стоматологические планы этой компании, похожие планы по типу сети и другие доступные варианты.
Обзор подготовлен Benjamin Leidman, лицензированным страховым агентом США
(NPN: 20741938).
Мы помогаем русскоязычным жителям США подобрать стоматологические, медицинские,
Medicare, ACA (Obamacare), vision и life insurance планы с учетом бюджета,
возраста, штата проживания и медицинских потребностей.
Консультации доступны на русском, украинском и английском языках.
Информация на этой странице носит ознакомительный характер и не является юридической, налоговой или медицинской консультацией.
Перед оформлением необходимо проверить официальную брошюру плана, доступность в вашем штате, сеть провайдеров, ограничения,
исключения и актуальные условия покрытия.
Обзор стоматологического плана
PPO
Калифорния, Флорида, Иллинойс, Огайо
61/100
Есть ожидание по отдельным услугам Краткий обзор
Основные условия
Название плана Guardian Preventive Plus for Families and Individuals Категория плана Взрослый Тип ценообразования Одинаковая цена для всех возрастов Годовой лимит $500.00 Франшиза $60.00 Что покрывает план
Покрывается на 100%
Покрывается на 50%
НЕ ПОКРЫВАЮТСЯ
Нет
Нет
Нет
Нет
Периоды ожидания
Подробное описание
Преимущества плана
Преимущества сети PPO: Свобода выбора любого лицензированного стоматолога в США с сохранением скидок внутри сети.
100% оплата гигиены: Полная компенсация стоимости чисток и осмотров (2 раза в год) после закрытия франшизы.
Помощь при кариесе: Покрытие половины стоимости (50%) стандартных пломб и простых удалений.
Защитный детский лимит: Наличие жесткого Out-of-pocket max ($450) для детей до 19 лет, защищающий семейный бюджет.
Отсутствие скрытых платежей: Регистрация и открытие страхового договора стоят $0.
Недостатки плана
Мнение эксперта
Часто задаваемые вопросы
Похожие стоматологические планы
Другие планы Guardian
Другие PPO планы других компаний
Об авторе обзора